肺痈二 | 《金匮悬解》 |
肺痈二问曰:病咳逆,脉之何以知其为肺痈?当有血脓,吐之则死。其脉何类?师曰:寸口脉微而数,微则为风,数则为热,微则汗出,数则恶寒。风中于卫,呼气不入,热过于营,吸而不出。风伤皮毛,热伤血脉。风舍于肺,其人则咳,口干喘满,咽燥不渴,多唾浊沫。时时振寒。热之所过,血为之凝滞,蓄结痈脓,吐如米粥。始萌可救,脓成则死。 寸口脉微而数,微则为风泄于表,数则为热郁于里。微为风泄,则窍开而汗出,数为热郁,则阴束而恶寒。风则伤卫,风愈泄而卫愈闭,呼气不能入,热则伤营,卫有闭而营莫泄,吸气不能出也。出气为呼,风泄于外,譬犹呼气,泄而不开,是呼气不入。入气为吸,气闭于内,譬犹吸气,闭而不泄,是吸气不出。风邪外伤其皮毛,热邪内伤其血脉。风伤皮毛,故风舍于肺,皮毛闭塞,肺气壅阻,则生咳嗽,口干喘满,咽燥不渴,多吐浊沫,时时振寒。热伤血脉,故热过于营,血脉凝滞,瘀蒸腐败,化为痈脓,痈脓蓄结,吐如米粥。始萌可救,脓成则死,盖肺痈之病,因胸膈湿盛,外感风邪,肺气壅遏,湿郁为热,表则寒热兼作,里则瘀浊淫蒸,营血腐烂,化而为脓,久而肺脏溃败,是以死也。
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