白虎加人参汤证 《临证实验录》

白虎加人参汤证

赵某,女,54岁,市党校家属,1986年lO月13日初诊。

口干欲饮已逾三月,一日饮水四壶,渴犹不解,且消谷善饥。食则鲸吞虎噬,从未有饱足之时,而体重反日渐轻,三月消瘦10kg ,尿多且频,昼夜间小便十余次,夜间烦热,难以入寐。化验室检查:空腹血糖15,1mmol/L,尿糖+++。

诊断为糖尿病。患者自幼喜爱中药,每病皆找中医。今持化验单来诊。视其面黄消瘦,舌红少津,苔薄黄燥。诊得脉来沉滑略数。

观其脉症,属消渴无疑。进一步分辨,当属上中消,为肺胃热邪亢盛之故。《灵枢·师传》云:“胃中热则消谷,令人悬心善饥。”其治法,师《伤寒论》“若渴欲饮水,口干舌燥者,白虎加人参汤主之”之教,拟:

石膏100g 知母18g 花粉15g 甘草4.5g 党参10g 粳米30g 十剂

每日一剂,嘱少食肥甘。

二诊:饥渴大减,小便仍多,原方加乌梅15g ,五剂。

三诊:诸症减轻,守方续服。

共服45剂,于12月20日化验检查,血糖、尿糖均在正常范围。

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临证实验录