攻下缓急 | 《四圣悬枢》 |
攻下缓急温疫非必传胃腑,以其原无内热,只是外感,与温病之内热素积者不同。然营郁热盛,遇胃家阳旺,则表里感发,传腑甚易。虽未必人人传腑,而腑证颇多。但用承气攻下,必在表解之后。若表证未解,须以青萍、石膏、知母、生地清润肠胃,凉泻肺心,而透发其表,不可攻下。如六日之外,经尽腑郁,势不可待,乃用下法。腑热既清,营郁自发。第俟其自发,不如承气之中,参以表药,使其腑热泻于魄门,经热泻于汗孔,一方而双解之,更为善也。 庸工不论经腑,逢人则下,固是错误,即腑病将成,经病未解,而遽下于六日之前,亦为孟浪。小儿脆弱,那可肆意如此也。 白虎加青萍地黄汤 浮萍三钱 生地三钱 石膏二钱 知母-钱 甘草一钱,生 粳米半杯 流水煎半杯,热服,覆衣。 调胃承气加白芍青萍汤 流水煎半杯,温服。
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