升麻汤辨
或曰.升麻汤加黄连治面热.加附子治面寒.有何根据.答曰.出自仲景.云岐子注仲景伤寒论中辨葛根汤云.尺寸脉俱长者.阳明经受病也.当二三日发.以其脉夹鼻络目.故身热目疼鼻干不得卧.此阳明经受病也.始于鼻交额中.从头至足.行身之前.为表之里.阳明经标热本实.从标脉浮而长.从本脉沉而实.阳明为病.主蒸蒸而热.不恶寒.身热为标.阳明本实者.胃中燥.鼻干目疼.为肌肉之本病.兀兀而热.阳明禁不可发汗.在本者不禁下.发之则变黄证.太阳主表.荣卫是也.荣卫之下.肌肉属阳明.二阳并病.葛根汤主之.卫者桂枝.荣者麻黄.荣卫之中.桂枝麻黄各半汤.荣卫之下肌肉之分者.葛根汤主之.又名解肌汤.故阳明为肌肉之本.非专于发汗止汗之治.桂枝麻黄两方互并为一方.加葛根者.便作葛根汤.故荣卫.肌肉之次也.桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣止汗.麻黄、桂枝、甘草、生姜发汗.葛根味薄.独加一味.非发汗止汗.从葛根以解肌.故名葛根汤.钱仲阳制升麻汤.治伤寒温疫风热壮热.头痛体痛.疮疹已发未发.用葛根为君.升麻为佐.甘草、芍药安其中气.朱奉议活人书.将升麻汤列为阳明经解.若予诊杨氏妇阳明标本俱实.先攻其里.后泻经络中风热.故升麻汤加黄连.以寒治热也.尼长老阳明标本俱虚寒.先实其里.次行经络.升麻汤加附子.以热治寒也.仲景群方之祖.信哉.
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