伤寒温病辨(四则) 《温病指南》

伤寒温病辨(四则)

伤寒邪从毛窍而入.自下而上.始于足太阳.温病邪从经络及口鼻而入.自上而下.始于手太阴.寒为阴邪.阴盛必伤阳.故首郁遏太阳经中之阳气.而为头痛身热项强脊痛等证.以阴盛伤人之阳也.温为阳邪.阳盛必伤阴.故首郁遏太阴经中之阴.气而为咳嗽自汗口渴头痛身热等证.以阳盛伤人之阴也.知此阴阳两大法门.则伤寒温病之辨自 然于心目矣.伤寒初病.身虽发热.一二日内必不烦渴.左手之脉必紧盛倍于右手.温病身一热即口燥咽干而渴.右手之脉洪大倍于左手.冬温初起头痛恶风寒身热自汗.与伤寒证太阳中风无异.此处最易相混.但伤寒中风脉浮缓.中寒脉浮紧此则不缓不紧而动数.且有口渴及午后热甚等证.与伤寒判然不同.至春夏时天气渐暖.则只有温病.绝无伤寒.更不难知矣.伤寒病六经递传.或汗或下.邪退即愈.温病则传变不常.不能一发便尽.有得汗热退.二三日复热如前者.有得下里和.二三日复见表热者.有表和复见里证者.总由邪气未尽之故.宜随其见证.细心体认.根据法疗治.方不致误.不可一见变证.遽尔张皇.胡疑乱猜.以致误人性命也.

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