失音 《也是山人医案》

失音

卫(三十)失音已久.胃纳颇佳.非其气之馁.当金匮金实无声议治.

麻黄(三分) 石膏(三钱) 杏仁(三钱) 生草(三分) 射干(五分) 苡仁(三钱)

钱(四一)肺象空悬.其位最高.据述曾经吐血之后.声音出不扬.饮食少纳.干咳频多.此属少阴水亏.不能济火.致君相上腾.燔烁娇脏.不无受伤.顾本是滋阴补虚为要.然岁气当深秋之际.肃化犹为最先.莫若暂用固金法.

从金生水意.

阿胶(二钱) 北沙参(一钱五分) 生地(三钱) 生鸡子黄(一枚)麦冬(二钱) 川斛(四钱) 茯神(二钱) 生甘草(三分)

戴 瘀咯将净.痰咳亦缓.肺胃络脉.乃肝阳潜伏.渐有宁静之象.今诊得左关弦形已退.右关脉已鼓指.而独右寸软弱.左尺虚细.右尺微小.六脉虽未调和.审体质未始不为平脉.古人所谓未见病脉.即平脉也.仍拟养肾.佐以健脾.

熟地(四钱) 北沙参(一钱五分) 淮山药(炒,二钱) 陈阿胶(二钱) 拣麦冬(一钱五分)建莲(去心,二钱) 云茯神(二钱) 川贝(二钱) 蒲黄(炒黑,五分)

又 填纳下焦.肝肾肺胃络脉渐宁.痰咯虽未净尽.而脏阴离络之瘀已尽.然而颐养宁神.络脉完固.不致贻患.仍拟肝肾定例.少佐清化.

熟地(四钱) 拣麦冬(一钱五分) 建莲(二钱) 陈阿胶(二钱) 川贝(一钱五分)淮山药(炒,二钱) 左牡蛎(三钱) 沙蒺藜(二钱) 云茯神(二钱)

又 自瘀尽以来.络脉巩固.肝肾根蒂亦基.痰咯亦少.形神颇安.脉右寸软.尺小弱.余部中和.但此小雪节候.

值少阴用事之时.只宜静养.以待一阳来复.其调剂仍宗前议.聊以益气佐之.

熟地(四钱) 西党参(二钱) 酸枣仁(炒焦,二钱) 陈阿胶(二钱) 拣麦冬(一钱五分)云茯神(二钱) 川贝(一钱五分) 建莲(二钱) 炙草(四分)

又 照前议参脾为生痰之源治.

熟地(四钱) 炒焦冬术(一钱五分) 枣仁(炒黑,二钱) 陈阿胶(二钱) 新会皮(一钱)拣麦冬(一钱五分) 云茯神(二钱) 川贝(去心研,一钱五分) 人参(另煎冲,一钱)

熟地(四钱) 北沙参(三钱) 建莲(去心,三钱) 陈阿胶(蛤粉炒,二钱) 川贝(去心研,二钱)淮牛膝炭(一钱五分) 拣麦冬(去心,一钱五分) 云茯神(二钱) 九孔石决明( 研三钱)

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