内障

在睛里昏暗，与不患之眼相似，唯瞳人里有隐隐青白者。无隐隐青白者亦有之。

□

〔丹〕一老人病目，暴不见物，它无所苦，起坐饮食如故。予曰∶大虚。急煎人参膏二斤，服二日，目方见。

一医与青礞石药。予曰∶今夜死矣。不悟，此病得之气大虚，今不救其虚，而反用礞石，不出此夜必死。果至夜半，死。

一男子四十余岁，形实，平生好饮热酒，忽目盲脉涩，此因热酒所伤，胃气污浊之血死在其中而然也。遂以苏木作汤，调人参膏饮之。服二日，鼻内两手掌皆紫黑。予曰∶此病退矣，滞血行矣。以四物加苏木、桃仁、红花、陈皮，煎调人参末服，数日而愈。

一男子五十五岁，九月间早起，忽开眼无光，视物不见，急就睡片时，却能见人物，竟不能辨其何人何物，饮食减平时之半，神思极倦，脉之缓大四至之上，重按则散而无力。予作受湿治。询之，果因卧湿地半个月得此证，遂以白术为君，黄 、茯苓、陈皮为臣，附子为佐，十余帖而安。

上三方，治目不明，皆为气脱，而用参、术追回者也。经云∶上焦开发，宣五谷味，熏肤充身泽毛，若雾露之溉，是谓气。脱者，目不明，即其证也。

人参补胃汤 治劳役饮食不节，内障眼病，此方神效。

黄 根（一两） 人参（一两） 甘草（炙，八钱） 蔓荆子（二钱） 白芍药（三钱） 黄柏（三钱，酒淬四次，炒四次）

上 咀，每服三四钱，水一大盏，煎至一盏，去渣，稍热服，临卧三五服。两目广大，视物如常，惟觉两脚踏地，不知高下，盖火伏升发故也。病减住服，七日再服。此药宜春间服之。

益气聪明汤 治饮食不节，劳伤形体，脾胃不足，内障耳鸣，或多年视物昏暗，令目广大。久服，无内障耳鸣耳聋之患。又令精神倍常，饮食增倍，身轻体健，耳目聪明。

黄 （半两） 甘草根（炙，六钱） 人参（半两） 升麻根（三钱） 葛根（三钱） 蔓荆子（一钱半）白芍药（一钱） 黄柏（一钱，酒洗四次，炒黄色）

上 咀，秤二钱，水二钟，煎至一钟，去渣，热服，临卧服，五更再煎服之，得睡更妙。如烦乱或有热，春月渐加黄柏，夏月倍之。如脾胃弱去之，热减亦少用。但有热，或麻木，或上壅头目，三两服后，其热皆除。又治老人腰以下沉重疼痛。此药久服，治人上重，反有精神。两足轻浮，不知高下，空心服之，或少加黄柏，轻浮自减。小儿减服，多则壅滞。若治倒睫，去黄柏、芍药。忌烟火酸物。

圆明内障升麻汤 治内障，得之脾胃，元气衰弱，心火与三焦俱盛，为此疾。刘舜卿因南征，饮食失节，形体劳役，心不得休息，眼疾复作。今拟此方，服之效。

柴胡根（七钱） 羌活根（一两半） 防风根（半两） 白术 甘草（炙） 归根（酒洗） 升麻根（各一两） 白芍（六钱） 干姜（一钱） 五味子（二钱） 人参 葛根 黄 （各一两） 白茯苓（三钱）

上 咀，每服五六钱，水三大盏，煎至二盏，入黄芩黄连汤二钱，同煎数沸，去渣，煎至一盏，食后，热服。

黄芩黄连汤（一方有升麻五钱，柴胡一两。）

黄芩（酒洗，炒，一两） 黄连（去须，酒洗，炒，七钱） 草龙胆（一两，酒洗，炒四次） 生地（一两，酒洗）

上 咀，每服二钱，入水二盏，煎数沸去渣，再煎至一盏，热服，午后晚间俱不可服，唯午饭时服之方效。

复明散 治内障。

黄 （一钱半） 川芎（五分） 柴胡 连翘 甘草（炙。各一钱） 归身（二钱） 苍术（五分） 生地（一钱） 陈皮（五分） 黄柏（三分）

上锉，如麻豆大。每作一服，水二大盏，煎至一盏，去渣，稍热服，食后。忌酒湿面辛热大料之物。

上四方，治目不明，皆气虚而未脱，故可与参、 中微加连、柏。若气即脱，则黄柏等凉剂不可施。经云∶阳气者，烦劳则张。精绝，目盲不可以视，耳闭不可以听之类，是其证也。

内障瞳子散大论并方。（肾主骨之精为瞳子，散大者因肾水虚骨枯而心包络之火得以乘之也。）凡心包络之脉，出于心中，代心君行事也，与少阳为表里。瞳子散大者，少阴心之脉挟目系，厥阴肝之脉连目系，心主火，肝主木，此木火之势盛也。

其味则宜苦宜酸宜凉，大忌辛辣热物，是泻木火之邪也，饮食中常知此理可也。以诸辛主散，热则助火，故不可食。诸酸主收心气，泻木火也。诸苦泻火热，则益水也。尤忌食冷水大寒之物，此物能损胃气，胃气不行，则元气不生，元气不生，缘胃气下陷，胸中三焦之火及心火乘于肺上，入胸灼髓。火主散溢瞳子之散大者，以此大热之物，直助火邪，尤为不可食也。药中去茺蔚子，以味辛及主益肝，是助火也，故去之。加黄芩半两，黄连三钱，黄连泻中焦之火，黄芩泻上焦肺火，以酒洗之，乃寒因热用也。亦不可用青葙子，为助阳火也。更加五味子三钱，以收瞳人之散大也。且火之与气，势不两立。故经曰∶壮火食气，气食少火，少火生气，壮火散气。诸酸物能助元气，孙真人云∶五月常服五味子，助五脏气，以补西方肺金。又经云∶以酸补之，以辛泻之。则辛泻气明矣。或曰∶药中有当归，其味亦辛甘而不去，何也？此一味辛甘者，以其和血之圣药也。况有甘味，又欲以为乡导，为诸药之使，故不去也。

熟地黄丸 治血弱气虚，不能养心，致火旺于阴分，瞳子散大。少阴为火，君主无为，不行其令，相火代之，与心包络之脉出心系，分为三道。少阳相火之体无形，其用在其中矣。火盛则能令母实，乙木肝旺是也。其心之脉挟目系，肝之脉连目系，况手足少阳之脉同出耳中，至耳上角，斜起终于目外小 。风热之盛，亦从此道来，上攻头目，致偏头肿闷，瞳子散大，视物昏花，血虚阴弱故也。法当养血凉血益血，收火散火，而除风热，则愈矣。

熟地（一两） 归身（酒洗，五钱） 柴胡（去苗，八钱） 天门冬（去心，焙，三钱） 人参（去芦，二钱） 甘草（炙，二钱） 地骨皮（三钱） 黄芩（半两） 枳壳（炒，二钱） 五味子（三钱）生地黄（七钱半，酒浸焙） 黄连（三钱）

上为细末，炼蜜丸，如绿豆大。每服一百丸，茶汤送下，食后，日二服，制之缓也。大忌辛辣物而助火邪，及食寒冷物损其胃气，药不上行也。又一论云∶瞳子黑眼法于阴，由食辛热之物，助火乘于胸中，其睛故散，散则视物亦大也。

益阴肾气丸 此壮水之主，以镇阳光也。

山茱萸（取皮，一两） 茯神（去皮心，二钱半） 五味（五钱） 熟地（二两） 干山药（五钱）泽泻（二钱半） 牡丹皮（五钱） 生地（酒洗，焙干，一两） 归梢（酒洗，五钱）

上为细末，炼蜜丸，如桐子大，朱砂为衣。每服五七十丸，淡盐汤送下。

滋阴地黄丸 治内障，右眼小 青白翳，大 亦微显白翳，脑痛，瞳子散大，上热恶热，大便涩后痞难，小便如常，遇热暖处头疼暗胀，能食，日没后天阴暗则昏。此症可服熟地黄丸。翳在大 ，加葛根、升麻。翳在小，加柴胡、羌活。

熟地（八钱） 生地（酒洗，半两） 归身（酒洗，半两） 知母（酒洗，炒，三钱） 丹参（半两） 黄柏（酒浸焙，半两） 芍药（一两三钱） 防己（酒洗，焙，二钱） 茺蔚子（半两） 牡丹皮（三钱） 寒水石（一钱，生用） 柴胡（半两） 黑附（一钱） 川芎（二钱）

上为细末，炼蜜丸，如小豆大。空心五十丸，白汤下。如宿食未消，候饥时服之。饵后，忌言语，随后食压之。

□

〔《保》〕当归汤 治翳补益，瞳子散大。

归身 黄芩（各一钱） 黄连 地黄（各三钱） 柴胡（一钱） 芍药（二钱） 甘草（炙，三钱）

上水煎临卧服。

□

〔罗〕甘菊花丸 治男子肾脏虚弱，眼目昏暗，或见黑花。常服明目，暖水脏，活血驻颜，壮筋骨。

甘菊花（去土，二两） 枸杞（四两） 熟地（三两） 干山药（半两）

上为细末，炼蜜丸，如桐子大。每服三四十丸，空心食后各一服，温水下。

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〔《瑞竹》〕四神丸 治肾经虚损，眼目昏花，补虚益损，及两眼云翳遮睛。

甘州枸杞（一斤，拣去白醭青烧者。一味分作四分，一两四钱用川椒一两炒，一两四钱用乳香、茴香各一两炒，一两四钱用芝麻一合炒，炒时先用好酒一盏，将枸杞淘过）

上件炒过，将川椒等四味筛去不用，止用枸杞子加熟地、白术、茯苓各一两，同为细末，炼蜜为丸，如桐子大。每服五七十丸，空心温酒送下。加甘菊一两尤妙。

上地黄、枸杞补肾例。按瞳子散大，不当用茺蔚、川芎、附子，今东垣滋阴地黄丸兼用者，盖有外障大小之翳故也。

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〔《保》〕柴胡散 明目益肾水。

柴胡 羌活 防风 生地 芍药 甘草（各等分）

上为粗末，水煎临卧服。

东垣云∶肝木旺，则火之胜，无所畏惧而妄行也，故脾胃先受之。或病目而生内障者，脾裹血，胃主血，心主脉，脉者血之腑也。或曰∶心主血。又云∶脉主血，肝之窍开于目也。（治法亦前熟地黄丸之类是也。）

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〔河〕目昧不明，热也。然玄腑者，无物不有，人之脏腑皮毛肌肉筋膜骨髓牙爪，至于世之万物，尽皆有之，乃气出入升降之道路门户也。人之眼耳鼻舌身意神识，能为用者，皆升降出入之通利也。有所闭塞者，不能为用也。若目无所见，耳无所闻，鼻不闻臭，舌不知味，筋痿骨痹，爪退齿腐，毛发堕落，皮肤不仁，肠胃不能渗泄者，悉由热气怫郁，玄腑闭密，而致气液血脉，荣卫精神，不能升降出入故也。各随郁结微甚，而为病之轻重。故知热郁于目，则无所见也。故目微昏者，至近则转难辨物，由目之玄腑闭小，如隔帘视物之象也。或视如蝇翼者，玄腑有所闭合者也。或目昏而见黑花者，由热气甚而发之于目。亢则害，承乃制，而反出其泣，气液眯之，以其至近，故虽微而亦见如黑花也。诚哉！河间斯言也。目盲，耳聋，鼻不闻臭，舌不知味，手足不能运用者，皆由其玄腑闭塞，而神气出入升降之道路不通利。故先贤治目昏花，如羊肝丸，用羊肝引黄连等药入肝，解肝中诸郁。盖肝主目，肝中郁解，则目之玄腑通利而明矣。故黄连之类，解郁热也。椒目之类，解湿热也。茺蔚之类，解气郁也。芎、归之类，解血郁也。木贼之类，解积郁也。羌活之类，解经郁也。磁石之类，解头目郁坠，邪气使下降也。蔓菁下气通中，理亦同也。凡此诸剂，皆治气血郁结目昏之法。而河间之言，信不诬矣。至于东垣、丹溪治目昏，用参 补血气，亦能明者，又必有说通之。盖目主气血盛，则玄腑得利，出入升降而明。虚则玄腑无以出入升降而昏，此则必用参、 、四物等剂，助气血营运而明也。

羊肝丸三方，又散一方，并见肝条，治肝中诸郁目昏如神。

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〔《本》〕治久年眼生黑花不明者。

椒目（炒，一两） 苍术（炒，二两）

上件为末，醋糊丸，如桐子大。每服二十丸，醋茶送下，不过十日取效。（丹溪云∶椒目行渗道不行也。）

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〔《外》〕补肝散 治三十年失明。

蒺藜子七月七日收，阴干，捣散，饮食后，水服方寸匕。

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〔崔〕但瞳子不坏者疗，十得九愈。蔓菁子六升，蒸之，看气遍，用甑下釜中热汤淋，暴干，还淋，如是三遍，即取杵筛为末，食上，清酒调二钱送下，日再服。（本草云∶蔓菁子下气利五脏，又利大便，通中益气。）

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〔《经》治虚劳目暗昧，三月蔓菁花，阴干为末，以井花水空心调下二钱匕，久服长生。

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〔世〕五福还瞳丹 治目白翳。

赤石脂、川椒二味同炒，辰砂、茯神、乳香，枣肉为丸，如桐子大。空心温酒下百丸，十服见效。

按内障先患一目，次第相引，两目俱损者，皆有翳在黑睛内遮瞳子而然。今详通黑睛之脉者，目系也。目系属足厥阴、足太阳、手少阴三经，盖此三经，脏腑中虚，则邪乘虚入经中郁结，从目系入黑睛内为翳。《龙木谕》所谓脑脂流下作翳者，即足太阳之邪也。所谓肝气冲上成翳者，即足厥阴之邪也。故治法以针言之，则当取三经之 穴，如天柱、风府、太冲、通里等穴是也。其有手巧心审谛者，能用针于黑眼里拨其翳，为效尤捷也。以药言之，则当补中，疏通此三经之郁结，使邪不入目系而愈。今集《龙木谕》并方于后。

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〔《龙木论》〕羚羊角饮子 治圆翳内障，不痛不痒。

羚羊角（三两） 细辛 知母 车前子 人参 黄芩（各二两） 防风（二两半）

上为末，每一钱，以水一盏，煎至五分，食后，去渣，温服之。

补肝散 治肝风内障，不痛不痒，眼见花，发黄白黑赤，或一物二形。

羚羊角 防风（各三两） 羌活 车前子（各一两） 人参 茯苓（各二两） 细辛 玄参 黄芩（炒。各一两）

上为末，食后调服一钱，米饮汤下。

羚羊角散 治绿风内障，头旋目痛，眼内痛涩者。

羚羊角 防风 知母 人参 茯苓（各一两） 玄参 黄芩 桔梗（各一两） 细辛（三两） 车前子（一两）

上为末，以水一盏，散一钱，煎五分，食后，去渣，温服。

羚羊角汤 治青风内障，劳倦加昏重，头旋脑痛，眼内痛涩者。

羚羊角 人参 玄参 地骨皮 羌活（各一两） 车前子（一两半）

上为末，以水一盏，散一钱，煎至五分，食后，去渣，温服。

上四方，皆羚羊角、玄参、细辛、羌活、防风、车前子为君，盖羚羊角厥阴经药也。丹溪云∶羚羊角入厥阴经甚捷是也。玄参、细辛，行少阴经药也。海藏云∶玄参治空中氤氲之气，无根之火，为圣药也。羌活、防风、车前子，行太阳经药也。如筋脉枯涩者，诸方中更加夏枯草，能散结气，有补养厥阴血脉之功，尝试之有验。然此诸方，又当悟邪之所在。若气脱者，必与参膏相半服之。气虚者，必与东垣补胃人参汤、益气聪明汤之类相半服之。血虚者，必与熟地黄丸之类相兼服之，更能内观静守，不干尘累，使阴气平伏，方许作效。

芦荟丸 黑水凝翳内障，不痛不痒，微有头旋脉涩者。

芦荟 甘草（各一分） 人参 牛胆（各半两） 柏子仁 细辛（各一两） 羚羊角（二两，蜜炙）

上为末，炼蜜为丸，如桐子大。空心茶下十丸。

坠翳丸 治偃月翳、束花翳等病，微有头旋额痛者。

青羊胆 青鱼胆 鲤鱼胆（各七个） 熊胆（一分） 牛胆（半两） 麝香（少许） 石决明

上为末，面糊丸，如桐子大。空心茶下十丸。

除风汤 治五风变成内障，头旋偏肿痛，瞳人结白者。

羚羊角 车前子 芍药 人参 茯苓 大黄 黄芩 芒硝（各一两）

上为末，水一盏，散一钱，煎至五分，食后，去渣，温服。

磁石丸 治雷风内障，头旋恶心呕吐。

磁石（烧赤，醋淬二次） 五味子 牡丹皮 干姜 玄参（各一两） 附子（炮，半两）

上为末，炼蜜丸，如桐子大。食前茶下十丸。

治目之方用黄连多矣，而羊肝丸尤奇异，用黄连末一两，白羊肝一具，去膜，同于瓷盆内，研令极细，众手捻为丸，如桐子大，每服以温水下三十丸，连作五剂，但是诸眼目疾，及障翳青盲皆治。忌猪肉冷水。唐崔承元为官，治一死囚，出活之后数年，以病目致死。一旦崔为内障所苦，丧明，逾年后，半夜独坐自叹，忽闻阶除 之声，崔问是谁？徐曰∶昔年蒙恩活囚也，今来报恩，遂将此方告讫而没。根据此合服，不数月眼复得明。

又方 治内障。

白羯羊肝（只用子肝一片，薄切，新瓦上焙） 熟地（一两半） 菟丝子 蕤仁 车前子 麦门冬 地肤子（去壳） 泽泻 防风 黄芩 白茯苓 五味子 桂心 杏仁（炒） 细辛 枸杞子 茺蔚子 苦葶苈 青葙子（各一两）

上为细末，炼蜜丸，如桐子大。每服三四十丸，温水下，日三服，不拘时候。张台卿尝苦目暗，京师医者，令灸肝俞，遂转不见物．因得此方，眼目遂明。一男子，内障，医治无效，因以余剂遗之，一夕灯下，语其家曰∶适偶有所见，如隔门缝见火者，及旦视之，眼中翳膜俱裂如线，张云∶此药灵勿妄与人，忽之则无验。

予益信之，且欲广其传也。

经云∶肝虚则目KT KT 无所见，耳 无所闻，善恐如人将捕之状。海藏六∶目瞑，肝气不治也。

又 镇肝明目羊肝丸

羯羊肝（一具，新瓦盆中爆了更焙之，肝大止用一半） 甘菊 羌活 柏子仁 细辛 官桂 白术 五味子（各半两） 黄连（三分）

上为细末，炼蜜丸，如桐子大。空心食前，温水下三四十丸。

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〔《千》〕补肝散 治目失明方。

青羊肝（一具去膜薄切之，以新瓦瓶子未用者入肝于中，炭火炙之，为极细末） 蓼子（一合，炒令香）

上为末，食后服方寸匕，日二，加至三匕，不过一二剂。能一岁服，可夜读细书。

治目KT KT 无所见，方用青羊肝一具，细切，以水一斗，铜器中煮，以面饼覆上，上钻两孔，如人眼大，以目向就熏，不过再熏，即瘥。

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〔《济》〕养肝丸 治肝血不足，眼目昏花，或生眵泪。

当归（酒洗） 车前子（酒蒸，焙） 防风（去芦） 白芍药 蕤仁（另研） 熟地（酒蒸，焙） 川芎 枳实（各等分）

上为末，炼蜜丸，如桐子大。每服七十丸，熟水送下，不拘时。

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〔《本》〕《素问》云∶久视伤血。血主肝，故勤书则伤，肝主目昏。肝伤则自生风，热气上腾，致目昏。

亦不可专服补药，但服益血镇肝明目药自愈。

熟地黄丸

熟地（一两半） 黄连 决明子（各一两） 没药（半两） 甘菊花（二两） 防风 羌活（各一两）桂心（五钱） 朱砂（五钱）

上为细末，炼蜜丸，如桐子大。每服三十丸，熟水下，食后，日三服。

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〔《千》〕明目，发不白落方。

用牛胆浸槐子，阴干百日，食后，每日吞一枚，十日身轻，三十日白发再黑，百日通神。

胆移热于脑，则辛 鼻渊，传为衄 瞑目。（全文见诊病传变。）

经云∶肾足少阴之脉，是动则病坐而欲起，目KT KT 如无所见。又云∶少阴所谓起则目KT KT无所见者，阴内夺，故目KT KT 无所见也。此盖房劳目昏也。

治瞳子散大诸方，并见前阴虚睛散大视物花条。

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〔东〕益本滋肾丸（必与前阴虚睛散大条相兼服。）

黄柏（去皮，挫碎，酒洗，炒） 知母（去毛，挫碎，酒洗，炒。各等分）

上为极细末，滴水丸，如桐子大。每服百五十丸，热汤送下，空心服，服后以干物压之。

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〔《济》〕补肾丸 治肾气不足，眼目昏暗，瞳人不明，渐生内障。

磁石（ ，醋淬七次，水飞过） 菟丝子（酒蒸二次。各二两） 五味子 熟地（酒蒸，焙） 枸杞子 楮实子 覆盆子（酒浸） 肉苁蓉（酒浸，焙） 车前子（酒蒸） 石斛（去根。各一两） 沉香 青盐（二味另研。各半两）

上为末，炼蜜丸，如桐子大。每服七十丸，空心盐汤下。

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〔《千》〕神曲丸主明目，百岁可读细书。

神曲（四两） 磁石（ ，醋淬七次，一两） 光明砂（水飞，一两）

上为末，炼蜜丸，如桐子大。每服五丸，米饮下，食前，日三服。常服益眼力，此方神验，不可具述。

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〔《外》〕治积年目失明，不识人。决明子二升杵散，食后以粥饮服方寸匕。（本草云∶决明子微寒，助肝气，益精水。）

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〔《千》〕白瓜子七升，绢袋盛，搅沸汤中三遍，暴干，以酢五升，浸一宿。暴干，为末，酒调方寸匕服，日三，服之至百日，可夜读书。（本草云∶白瓜子平寒。《外台》名补肝散，主五劳七伤。酢，酸入肝。）

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运气 目昏有四∶

一曰风热。经六∶少阴司天之政，风热参布，云物沸腾，太阴横流，寒乃时至，往复之作，民病聋瞑。此风热参布目昏也。

二曰热。经云∶少阴在泉，热淫所胜，病目瞑，治以针寒。此热胜目昏也。

三曰风。又云∶岁水不及，湿乃大行，复则大风暴发，目视KT KT ，此风胜目昏也。

四曰燥。经云∶阳明司天，燥淫所胜，目昧 疡，治以苦热是也。

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〔《本》〕读书之苦，伤肝损目，诚然。晋范宁尝苦目痛，就张湛求方，湛戏曰∶古方宋阳子少得其术，以授鲁东门伯，次授左丘明，遂世世相传，以及汉杜子夏，晋左太冲，凡此诸贤，并有眼目疾，此方用损读书一，减思虑二，专内视三，简外观四，宜起晚五，宜早眠六。凡六物，熬神火，下以气簇蕴于胸中，七日然后纳诸方寸，修之一年，近能数其目睫，远视尺 之余，长服不已，洞见墙壁之外，非但明目，乃亦延年。审如是而行，非可谓嘲戏，亦奇方也。

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〔罗〕省郎中张子敬，年六十七岁，病眼目昏暗，微黑色，皮肤不泽，六脉弦细而无力。一日出示治目二方，问予可服否？予曰∶此药以黄连大苦之药为君，诸风药为使，且人年五十，胆汁减而目不明。《内经》云∶土位之主，其泻以苦。泻风药亦能泻土，年六十，脾胃虚而皮肉枯，重泻其土，使脾胃虚，而不能营运荣卫之气，滋养元气，胃气不能上行，膈气吐食，诸病生矣。又况年高衰弱，此药不可服，只宜慎言语，节饮食，惩忿窒欲，此不治之治也。子敬以为然，明年春，除关西路按察司，三年致仕还，精神清胜，脉遂平和，此不服寒凉之剂也。《内经》云∶诛伐无过，是谓大惑，解之可也。

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〔《灵》〕黄帝曰∶人之哀而涕泣者，何气使然？岐伯曰∶心者，五脏六腑之主也。目者，宗脉之所聚也，上液之道也。口鼻者，气之门户也。故悲哀愁忧则心动，心动则五脏六腑皆摇。摇则宗脉感，宗脉感则液道开，液道开故涕泣出焉。液者，所以灌精濡空窍者也。故上液之道开则泣，泣不止则液竭，液竭则精不灌，精不灌则目无所见矣，故命曰夺精。补天柱经侠颈。（侠颈，谓头中分也。）

针灸内障有四法，此篇是其一也。

其二取肝。经曰∶肝虚则目KT KT 无所见，善恐，取其经厥阴与少阴，取血者是也。

其三取肾。经云∶肾足少阴之脉，是动则病目KT KT 无所见，视寒热虚实取之也。

其四取阳跷。经云∶邪之所在，皆为不足，上气不足，目为之瞑，补足外踝下留之是也。

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〔《玉》〕眼久病昏花∶肝俞（一分，沿皮向外一寸半，补三呼。）三里（一寸，泻十吸。）瞳子

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〔子和〕戴人女僮至西华，具急暴盲不见物。戴人曰∶此相火也。太阳阳明，气血俱盛，乃刺其鼻中攒竹穴，与项前五穴，大出血，目立明。

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〔《甲》〕青盲，远视不明，承光主之。瞳子痒，远视昏KT KT ，夜无见，目 动，与项口相参引，口不能言，刺承泣。目瞑，身汗出，承浆主之。

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〔《撮要》〕眼无光∶商阳（一分，沿皮向后三分，泻之，灸。）

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〔《甲》〕青盲，商阳主之。KT 目，目KT KT ，偏历主之。KT 目，目KT KT ，少气，灸手五里，左取右，右取左。目瞑，远视KT KT ，目窗主之。青盲KT 目，恶风寒，上关主之。

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〔《龙木论》〕内障根源歌∶

不疼不痛渐昏蒙，薄雾轻烟渐渐浓，

或见蝇飞花乱出，或如丝絮在虚空。

此般状样因何得，肝脏停留热与风，

大叫大啼惊与恐，脑脂流入黑睛中。

初时一眼先昏暗，次第相牵与一同，

苦口何须陈逆耳，只缘肝气不相通。

此时服药宜镇定，将息多乖即没功，

日久既应全黑暗，时名内障障双瞳。

名字随形分十六，龙师圣者会推穷，

灵药这回难得效，金针一拨日当空。

强修将息根据前说，莫遣根据前病复踪。

针内障眼法歌∶

内障由来十六般，学医人子审须看，

分明一一知形状，下针方可得安然。

若将针法同圆翳，误损神光取瘥难，

冷热先明虚与实，调和四体待令安。

不然气闷违将息，呕逆劳神翳却翻，

咳嗽震头皆未得，多惊先服镇心丸，

若求凉药银膏等，用意临时体候看。

老翳细针初复嫩，针形不可一般般，

病虚新产怀娠月，下手才知将息难。

不雨不风兼皓月，清斋三日在针前，

安心定意行医道，念佛亲姻莫杂喧。

患者向明盘膝坐，提撕腰带得心安，

针者但行贤哲路，恻隐之情实善缘。

有血莫惊须住手，裹封如旧再开看，

忽然惊振医重卜，服药三旬见朗然。

七日解封难见物，花生水动莫它言，

还睛丸散坚心服，百日分明复旧根。

针内障后法歌∶

内障金针针了时，医师言语要深知，

绵包黑豆如球子，眼上安排日系之。

卧眠头枕须安稳，仰卧三朝莫厌迟，

封后忽然微有痛，脑风牵动莫它疑。

或针或烙根据经法，痛极仍将火熨之，

拟吐白梅含咽汁，吐来仰卧却从伊芳。

起则恐因遭努损，虽然希有也须知，

七朝豉粥温温食，震着牙关事不宜。

大小便时须缓缓，无令自起与扶持，

高声叫唤言多后，惊动睛轮见雪飞，

如此志心三十日，渐行出入认亲知。

狂心莫忆阴阳事，夫妇分床百日期，

一月不须临洗面，针痕湿着痛微微，

五腥酒面周年断，服药平除病本基。

上《龙木谕》金针开内障大法，谨按其法，初患眼内障之时，其眼不痛不涩不痒，头不旋不痛，而翳状已结成者，宜金针拨去其翳，如拨云见日而光明也。今具其略于后。

开内障图

圆翳（初患时见蝇飞、花发、垂蚁，薄烟轻雾，先患一眼，次第相牵，俱圆翳如油点浮水中，阳看则小，阴看则大，金针一拨即去。） 滑翳（翳如水银珠，宜金针拨之。） 涩翳（翳如凝脂色，宜针拨之。）浮翳（藏形睛之深处，细看方见，宜针深拨之。） 横翳（横如剑脊，两边薄中央浓，宜针于中央浓处拨之。以上五翳，皆先患一目，向后俱损。初患之时，其眼痛涩，头旋额痛，虽有翳状，亦难针拨。独偃月翳、枣花翳、黑水凝翳，微有头旋额痛者，宜针轻拨之。） 冰翳（初患时头旋额痛者，眼睑骨鼻颊骨痛，目内赤涩，先患一眼，向后翳如冰冻坚白，宜于所过经脉针其俞穴，忌出血，宜针拨动，不宜强拨。） 偃月翳（初患时微微头旋额黑花。） 青风（初患时，微有痛涩，头旋脑痛，先患一眼，向后俱损，无翳，劳倦加昏重。） 雷头风变（初患时，头旋，恶心呕吐，先患一目，次第相牵俱损，瞳人或大或小，凝脂结白。）