烦躁 | 《医学纲目》 |
烦躁烦躁有表证,发热恶寒,体痛脉浮紧者,大青龙汤也。(方论见发热条。) 若发汗不彻,太阳证不罢,其人面赤,躁烦短气者,更发汗则愈。(论见短气。) 得病二三日,脉弱,无太阳、柴胡症,烦躁,心下硬,至四五日虽能食,以小承气汤少少与微和之,令小安。至六日,与承气汤一升,若不大便,六七日小便少者,虽不能食,但初头硬,后必溏,未定成硬,攻之必溏,须小便利屎定硬,乃可攻之,宜大承气汤。(王注云∶无太阳证为无表证也,无柴胡症为无半表半里证也。)烦躁不大便,续脐痛,发作有时者,有燥屎也。下之后复发汗,日夜烦躁不得安,眠时安静,不呕不渴,无表证,脉沉微,身无大热者,宜干姜附子汤。 上二味,以水三升,煮取一升,去渣顿服。 □ 〔海〕服姜附汤有二法∶一法当热服,手少阴心也,水包火,热服以接心火,身表寒盛,外火少也,寒从外生,热从内消,譬如冻死,寒在外也;一法当寒服,足少阴肾也,寒邪入水,冷服以类肾水,身表微热,内水多也,热从外生,寒从内消,譬如饮冷,寒在内也。 发汗若下之,病仍不解,烦躁者,宜茯苓四逆汤。 茯苓(一两) 人参(六钱) 附子(一枚,生用,去皮脐,作八片,只用二片) 甘草 干姜(各二钱) 上锉,如麻豆大。作一服,水一盏半,煎至八分,去渣温服。 烦躁心下硬,若未曾下者,即前条无太阳、柴胡症,以小承气少少微和之也。若已曾下,心下硬痛,短气躁烦者,大陷胸也。若结胸证悉具,烦躁者死也。(方论见结胸。) 上锉,如麻豆大。每服五钱,水一盏半,煎至八分,去渣温服。 太阳病,以火熏之不得汗,其人必躁。如不解必清血,名为火邪。 太阳病,火熨其背,大汗出,火热入胃,胃中水竭,躁烦,必发谵语,十余日振栗下利者,欲解也。(论见谵语。) 烦躁厥逆,若吐利者,吴茱萸汤也。(论见吐利。) 若不烦而躁,四逆,脉不至,死也。(论见厥。)不得卧者,死也。(论见下利。) □ 〔成〕所谓烦躁者,谓先烦渐至躁也。所谓躁烦者,谓先发躁而迤逦复烦者也。从烦至躁为热,未有不渐烦而躁者也。先躁后烦,谓怫怫然更作躁闷,此为阴盛隔阳也,虽大躁欲于泥水中卧,但饮水不得入口是也,此气欲脱而争,譬如灯将灭而暴明也。盖内热曰烦,谓心中郁烦也;外热曰躁,谓气外热躁也。内热为有根之火,故但烦不躁,及先烦后躁者,皆可治;外热为无根之火,故但躁不烦,及先躁后烦者,皆不可治也。脏厥蛔厥烦躁。(方论见厥。)躁无暂定而厥者,为脏厥。静而复烦,吐虫而厥者,为蛔厥,乌梅丸主之。(方论见厥。)热少厥微,不欲食,烦躁数日,小便白者,热除也,若欲食者愈,若厥而呕,胸胁烦满者,便血。(论见厥。)少阴病,但欲寐不烦,至五六日变自利,烦躁不得卧者死。(论见欲寐。)
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