药物类别 |
举 例 |
注 释 |
药物的中毒剂量 接近治疗剂量 |
华法林、地高辛、苯妥英、 卡马西平、丙戊酸、其他抗癫痫药 |
这些药物的安全范围相对较小(治疗量较窄),剂量稍小不起作用,稍大又出现副作用 |
1938年前修改为食品、药品和化妆品的市售商品药 |
地高辛和其他洋地黄类衍生物(抗心力衰竭),甲状腺激素及其衍生物,如左甲腺素、三碘甲腺氨酸、复方甲腺素等 |
虽然还有少数1938年前的药物仍在处方,但这些药已不按法定药要求。再改制是不明智的,因为已没有作为对照的标准 |
皮质类固醇霜剂、洗剂和软膏剂 |
阿氯米松、安西奈德、倍他米松、氯氟土龙、地奈德、去羟米松、地塞米松、去炎松、莫米松、氢化可的松等 |
这类产品已由皮肤反应试验标准化,很多已由FDA认可。但反应有所不同,药物不同赋形剂有不同的疗效。反应很难预料,不宜替换 |
皮质类固醇片 |
地塞米松、泼尼松类 |
许多非专卖改制药与商品不相等,不应自由取代 |
高血压药 |
利血平、利血平加氢氯噻嗪、利血平加氢氟噻嗪 |
非专卖改制药与商品药不相等 |
治疗哮喘气雾剂 |
间羟异肾上腺素和间羟舒喘宁(广泛用作支气管扩张剂);一些气雾皮质类固醇制剂 |
任何一种非专卖改制药都是有效的,但是比较它们的标准仍待确定 |
口服哮喘药 |
茶碱、二羟丙茶碱、一些氨茶碱商品药 |
这些产品一般是不等效的。某些人除非绝对需要,不要改换已用得很好的药 |
抗抑郁剂 |
少数阿米替林商标药、一种阿米替林和奋乃静联合的商标药 |
不是所有的商标药都是可替换的。可推荐FDA认可的等效非专卖药 |
糖尿病药 |
优降糖(治疗成人始发的糖尿病) |
优降糖商标药物之间不能互换 |
抗精神病药 |
丙嗪片剂 |
法定改制品与商品药不相等 |
痛风药 |
丙磺舒、秋水仙素 |
法定改制品与商品药不相等 |
激素 |
酯化雌激素(用于绝经后妇女雌激素替代治疗);一些甲孕酮的商标药;大多数甲基睾丸素非专卖改制品 |
两种品牌的酯化雌激素不相等,由于激素一般用量极小,病人反应差异波动大 |
钾 |
大多数片剂形式的长效钾替代产品 |
认为长效钾替代胶囊是等效的,可以自由替换 |
其他药物 |
双硫仑、氟羟甲睾酮马吲朵、尼古丁贴片、苯妥英、异丙嗪片剂及栓剂、萝芙木、三氯噻嗪 |
这些药物的法定改制品不是等效的。虽然各商标药都可有效,但不应互换 |