硬膜下脓肿 《默克家庭诊疗手册》

硬膜下脓肿

硬膜下脓肿是脓液聚集在脑与脑周围组织之间(硬膜下),而不是在脑实质内。

硬膜下脓肿通常是鼻旁窦感染并发症,但也可由耳源性感染引起,或头脑外伤、手术、肺部感染所致。导致脑脓肿的病原菌均可导致硬膜下脓肿,两者治疗方法也相似。

临床表现有头痛、嗜睡、抽搐和其他脑部受损体征。症状可在几天内逐渐发展,若不治疗可迅速发展,患者出现意识完全丧失甚至死亡。CT和MRI可确诊硬膜下脓肿,但腰穿则没有诊断价值,并且可能引起危险。小孩可通过前囟穿刺抽取脓液,降低压力和明确诊断。

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