暴食性障碍 《默克家庭诊疗手册》

暴食性障碍

本病的特征是出现暴食行为而不伴有催吐。

本病患者由于暴食而致摄入体内热量过多,与贪食症不同,本病最常见于肥胖人群,患者常伴有明显的体重增加。

本病患者的年龄大于厌食症和贪食症的年龄,男性患者比较多见(几乎约50%左右)。

【症状】

本病患者常为其暴食行为感到烦恼,大约有50%的肥胖性暴食障碍患者伴有抑郁,与之相比,没有暴食行为的肥胖症患者中仅约5%出现抑郁。虽然本病不像贪食症那样造成躯体功能障碍,但对那些想减轻体重的人来说仍然是一个很大的麻烦。

【治疗】

本病的诊断仅是近年来才出现,目前还没有一个标准化的治疗程序。大多数患者都因体重增加而参加减肥治疗,这样患者很少注意到其暴食行为--其实在参加减肥的人当中,约10%~20%的人罹患有暴食性障碍。本病患者大部分愿意接受减肥治疗,因为他们更关心自己的肥胖而不是暴食行为。

根据治疗贪食症的经验,目前正发展治疗本病的特殊措施,包括心理治疗和药物治疗--抗抑郁药和食欲抑制剂治疗。虽然这两种药物治疗措施在理论上均有控制暴食性行为的作用,但心理治疗可能更有长期效果。

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