胆囊与胆道 | 《默克家庭诊疗手册》 |
胆囊与胆道胆汁流出肝脏后,经左右肝管流入二者合并而成的肝总管。肝总管与来自胆囊的胆囊管汇合成胆总管。胰管就是在胆总管进入十二指肠处汇合到胆总管的。 未进餐时,胆盐在胆囊中浓缩,仅有小量胆汁来自肝脏。当食物进入十二指肠时,通过一系列的激素和神经信号引起胆囊的收缩,胆汁则被排入十二指肠,并与食物混合。胆汁有两个重要功能:帮助脂肪消化和吸收;使体内的一些废物排出体外,特别是红细胞衰老破坏所产生的血红蛋白和过多的胆固醇。胆汁具有以下特别作用: ·胆盐增加了胆固醇、脂肪和脂溶性维生素的溶解性,从而有助于它们的吸收。 ·胆盐刺激大肠分泌水,从而有助于肠内容物在其中的运行。 ·红细胞破坏后的代谢废物胆红素(胆汁中的主要色素)在胆汁中被排出。 ·药物和其他废物在胆汁中排出,随后被排出体外。 ·在胆汁的功能中起重要作用的各种蛋白质也分泌入胆汁。 胆盐被重吸收进入小肠壁,继而被肝脏摄取,然后又被分泌进入胆汁。这种胆汁的循环称为肠肝循环。体内的所有胆盐一天大约循环10~12次。在每一次经过肠道时,小量的胆盐会进入结肠,并由细菌将其分解为各种成分。一些成分被再吸收,其余随粪便排出体外。
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