静脉阻塞性疾病 | 《默克家庭诊疗手册》 |
静脉阻塞性疾病静脉阻塞性疾病是肝内小静脉的阻塞。 静脉阻塞性疾病可发生于任何年龄,但1~3岁儿童因其血管较小而特别容易发病。药物和其他毒性物质可引起血管闭塞,如千里光叶(牙买加用于制药)、二甲亚硝胺、黄曲霉毒素和抗癌药如硫唑嘌呤;放射治疗可引起小静脉阻塞,肝移植排斥反应产生的抗体也可引起这类损害。 血管阻塞引起肝脏血液回流,减少肝脏供血,血供的减少损害肝细胞。 【症状、预后和治疗】 小静脉闭塞引起肝脏淤血肿胀,产生触痛;液体自肿胀的肝脏漏出聚积于腹腔,形成腹水;肝内血液回流也使门静脉内压力升高(门静脉高压)和门脉属支的压力也升高,这种压力升高可引起食管静脉曲张症,曲张静脉可破裂导致出血。 典型情况下,闭塞情况迅速消失,病人经治疗或不经治疗康复。但一些病人死于肝衰竭。另一些病人,持续的门脉高压导致肝硬化。唯一的治疗是停止使用对肝脏有伤害的物质或引起肝血管闭塞的药物。疾病的准确病程决定于损伤的范围和是否有复发,慢性经过更为常见,特别是血管闭塞是由含有毒性生物碱的药茶引起。
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