贾第虫病 《默克家庭诊疗手册》

贾第虫病

贾第虫病是由单细胞寄生虫,肠贾第虫所致的小肠感染。

肠贾第虫

贾第虫病遍及全世界,尤其常见于儿童和卫生不良的地方。在美国,贾第虫病是肠道最常见的寄生虫感染之一。常见于男性同性恋和到发展中国家旅游者。还更多见于胃酸低、胃手术切除、慢性胰腺炎(见第104节)或免疫系统受损者。

贾第虫通过粪便中包囊从一人传到另一人。可在儿童间或性伴侣间直接传播,可通过污染的食物和水间接传播。

【症状和诊断】

症状通常轻,有间歇性恶心,打呃,胀气,腹不适,大量恶臭的粪便和腹泻。在严重感染,病人从食物中吸收重要的营养不足,致体重显著下降。贾第虫病干扰营养吸收的原因不明。

症状可提示医生诊断。实验室检查出病人粪便或十二指肠液中贾第虫则确诊。因为受染久者倾向于不定期的排寄生虫,而需要反复检查粪便。

【治疗】

口服阿的平能很有效的抗贾第虫病。虽然该药可致胃肠紊乱,但罕有导致极重的行为异常(中毒性精神病)。甲硝唑也有效而副作用很少。但美国食物和药品管理局现尚未批准用以治疗贾第虫病。呋喃唑酮(痢特灵)比阿的平或甲硝唑疗效差,但是,因其可制成溶液,而适用于儿童。症状严重的孕妇可用巴龙霉素治疗。

与受染的人一起生活或与受染的人性接触应看医生作检查,若需要,也应治疗。

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