蜂窝织炎 《默克家庭诊疗手册》

蜂窝织炎

蜂窝织炎是一种皮肤深层或皮下的扩散性感染。

蜂窝织炎常由链球菌或葡萄球菌感染引起,特别是在皮肤损伤后。很多其他细菌也能引起蜂窝织炎,尤其是在被人或动物咬伤后或在水中受外伤后。感染常发生在腿部,由很小的外伤、溃疡或足趾间真菌感染引起。蜂窝织炎可有水肿、触痛、发热、潮红。有些区域像挫伤并出现小水疱。全身症状包括发热、寒战、头痛以及更严重的并发症,如神智不清、低血糖和心跳加快等。诊断蜂窝织炎较容易,但要鉴别引起感染的细菌就困难得多。通常取血液标本(有时还要取皮肤标本)送实验室作细菌培养,并进行菌种鉴定。

【治疗】

及时治疗防止感染迅速扩散到血液或其他器官。蜂窝织炎通常用青霉素或青霉素类药物,如双氯西林进行治疗。轻度蜂窝织炎可口服抗生素;老年人,迅速扩散、高热或有其他严重感染迹象的患者应首先注射抗生素,然后改为口服抗生素。若腿部感染,应抬高患肢,用冷湿敷缓解症状,减轻肿胀。

如果蜂窝织炎复发,引起蜂窝织炎的原发病灶,如足,也必须治疗。

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