幼儿急疹 《默克家庭诊疗手册》

幼儿急疹

幼儿急疹是由病毒感染所致的、以婴幼儿高热和皮疹为特征的传染性疾病。

幼儿急疹常发生于春秋两季,有时会出现局部地区的小流行,通常是由疱疹病毒中的6型疱疹病毒所引起。

【症状和诊断】

症状可能在受感染后5~15天出现。患儿骤然出现39.5~40.5℃的高热,并持续3~5天。惊厥常发生于发热初期。除高热外,患儿一般情况通常良好。可有颈部、耳后和枕部淋巴结肿大,以及脾脏轻度肿大。发热通常在第四天骤退。

退热后,大约有30%的儿童会出现皮疹。皮疹为红色扁平的斑疹,但亦有凸起的丘疹;胸腹部密集,面部和四肢稀疏;不发痒。皮疹持续几小时至2天。

医生根据症状即可作出诊断,一般不需要进行抗体检查和病毒分离。

【治疗】

对症治疗十分必要。退热,特别是有高热惊厥时非常重要。退热可用扑热息痛或布洛芬。儿童和青少年不宜服用阿司匹林,因为阿司匹林可诱发儿童患雷耶综合征(见第263节)。

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