儿童精神分裂症 《默克家庭诊疗手册》

儿童精神分裂症

儿童精神分裂症是一种包括行为和思维异常的疾病,发病于7岁以后和步入青春期期间。

儿童精神分裂症的病因不明,推测与大脑化学递质异常和遗传因素有关。有相当多的精神分裂症儿童在早期时候大多没有症状出现,而直到青春期以后才出现症状,其原因尚不清楚。但儿童精神分裂症与父母无关。

【症状和诊断】

儿童精神分裂症通常出现在7岁以后。孩子变得性格内向,对平常的活动失去兴趣,出现扭曲的思维和感知。儿童精神分裂症类似于青春期晚期或成人早期精神分裂症(见第91节),其表现类似于成人精神分裂症。患儿很可能出现幻觉、错觉和妄想,担心其他人故意伤害他或控制他的思维。精神分裂症可能使患儿情感生硬,即他们在回答问题时没有面部表情的改变。甚至对一些对他们嘲笑或喊叫的事情都无动于衷。

儿童精神分裂症的症状

思维障碍 大脑思维的突然阻断

持续动作 重复对不同问题的相同的回答

引用的观念 深信其他的语言和行为涉及到自己

幻觉 对并不存在事物的感觉(视觉、听觉、味觉)

错觉 尽管证据清楚,仍相信它不是事实

生硬的情感 单调的语气,即在回答问题时没有面部表情的改变

妄想狂 一种有生命被迫害的错觉的精神状态

思维控制 确信其他人或力量在控制一个人的思维

该病无特殊实验室检查方法,医生可从临床症状予以确诊。但是医生应搜寻这些患儿吸食毒品、接触毒物以及由此造成脑损伤的证据。

【治疗】

精神分裂症尚不能治愈,尽管有些症状可用药物和心理疗法加以控制。精神抑制药物有助于纠正脑部产生的某些异常化学物质,如临床上普遍使用氨砜噻吨和氟哌啶醇。然而某些新药,如利斯哌酮可使症状得到明显的缓解。当患儿使用精神抑制药物后出现明显的副作用时,如震颤、动作迟缓和肌肉痉挛,其药物的使用应十分谨慎。

精神分裂症患儿病情恶化时可能需送医院住院治疗,以调整其药物剂量,避免来自患儿自己或其他人的伤害。有的患儿则必须继续留在精神病院。

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