第九节 外耳道异物的急救 | 《现代院外急救手册》 |
第九节 外耳道异物的急救不论什么性质的物质,以什么方式进入外耳道,都称外耳道异物。 一、判断 小儿有玩豆类、小玻璃球、砂石、塑料、煤块的可能,成人有用木棒、火柴掏耳的习惯。不论小孩子、大人,一旦出现耳内痛,耳鸣,堵塞感,眩晕,出血,听力下降或反射性咳嗽者,又无耳病史都应想到耳内异物。 二、急救 急救原则是轻轻操作,取出异物和防感染。 1.棉球、火柴棍、纱布、纸团用镊子轻轻夹持取出。 2.小而滑圆的东西用带钩或耵聍钩环容易取出,不宜用镊子夹,否则越夹越深。 3.鼓膜表面异物:①仰头固定,有明视下小心轻巧取出,防损伤鼓膜。②或用注射器吸入生理盐水沿外耳道后壁冲洗,但不要对准异物。嘱病人头向患侧,用盘接水,注视异和是否出来。此法对外耳道、鼓膜病变和遇水起化学反应、遇水膨胀的异物绝对不能用。 4.小儿取异物时常用暂时全身麻醉。 5.外耳有嵌顿于骨中的异物需送医院开刀取出。 6.外耳有植物性异物者,可先滴入95%酒精,使之脱水收缩再取出。 三、预防 1.禁止小儿玩耍可能入耳的东西。 2.不要用木棒、火柴棒掏耳。 3.预防耳部外伤。
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