第一节 运动伤的急救 | 《现代院外急救手册》 |
第一节 运动伤的急救在进行球类、摔跤、田径、击剑、举重、马术等练习、比赛中受伤称为运动伤。随着我国蓬勃的体育事业发展,比赛日益增多,随之肥伤者也屡见不鲜。 一、主因 从受伤的原因大致分为以下几种 1.技术伤:常见尚未掌握运动项技巧,基本功不扎实,如伸指断球,伸单臂截球等而受伤。多见于中小学生,偶见职业运动员。 2.场地不佳:如运动场地不平整,沙坑不松软,包括工具不牢固等,致使运动者受伤。 3.误伤:常见未掌握运动项目的原则、方法,在攻守中受伤者不少,疲劳过度也可增加伤害。 4.犯规伤人:有的运动员为了阻止对方进球取胜,不顾规则而有意地横行直撞致对方受伤。 5.有意伤人:也偶见极少数运动员不顾职业道德,专门针对方的尖子运动员,千方百计致使其受伤,以削弱对方的力量。这种现象多在比赛中出现。虽是个别现象,可是最缺乏道德,不讲文明的表现,应受到惩罚和痛斥。 6.无人监护:在初学者、中小学生,难度较大的运动,无人监护者也易受伤。 二、运动种类和常见损伤 1.跳高、跳远、撑竿跳:踝关节、足跟、膝关节、前臂、肩部损伤或骨折。 2.投掷项目:肩、肘肌肉或韧带伤,肱骨、尺桡骨、常指关节损伤或骨折。 3.赛跑:大腿、跟腱、膝关节、胫、腓骨损伤或骨折,膝部滑囊炎,足部腱鞘炎。 4.球类:膝踝关节、半月板、跟腱损伤,小腿骨折,头部、胸部挫伤,上肢挫伤,创伤性骨关节炎(足球踝),大腿内收肌损伤。 5.赛车:软组织损伤,骨关节脱位或骨折,严重者车毁人亡。 6.摔跤:项、颈、胸、肩损伤,肌肉牵拉伤,关节损伤,皮肤挫伤。 7.马术:跌摔伤,马跑碰撞伤,马踩伤,甚者出现骨折,关节脱臼,颅脑损伤。 8.举重:提铃翻腕肘时,腕关节、肱骨内上踝易受伤。 三、急救原则 运动伤有轻有重,急救者首要问题是抢救生命。如心跳骤停、窒息、大出血,开放性气胸、休克、内脏脱出等都是优先抢救的急症。 四、判断与急救 1.运动中有各式各样的伤情,首先确定其部位、性质、全身症状及并发症,才能做到正确急救。 2.呼吸停止者,伤者平卧,头颈后仰(颈后垫衣物)口对口呼吸、加压给氧。 3.心脏骤信者,胸外按压心脏(见第三章第四节)。 4.颅脑受伤,伤者平卧,安静保暖,给氧。 5.胸部伤,开放性气胸要用消毒纱布或干净手巾堵塞伤口,肋骨骨折应固定。 6.腹部伤,内脏脱出应用消毒纱布或干净布、棉手巾覆盖。 7.出血时用手压、止血带等止血(见第四章第一节)。 8.骨折时要外固定(见第四章第三节)。 9.较重的软组织损伤,要用清水或生理盐水清理创伤,无菌包扎防止感染。 10.闭合伤者要注意有否骨折、出血、关节脱臼,并给予及时处理。 11.外敷,局部红肿、疼痛时应行冷敷,痛减后改为热敷,以促进水肿吸收。也可用手导引。 12.可用活血化瘀中药外敷,如乳香3~10克、没药3~10克、川乌3~9克、草乌1.5~4克,分别用酒剂或散剂,敷贴患处。有消炎、退肿、止痛和生肌之功。 五、预防 1.教育:首要加强思想教育,培养良好体育道德,防止动作粗野。运动前要适当炼身,加强运动前准备和按摩。 2.学习:掌握好参加项目的基本功、操作技巧和注意事项,培养应变能力。平时加强肌肉柔韧性锻炼。 3.观察:检查运动器械质量有否问题,学习掌握运动器械的方法和技术。不违章操练,合理使用器械。 4.检查:了解运动场是否平坦,不能过硬,过滑,沙坑是否松软,有否坑凹、碎砖瓦块等影响安全的障碍物,场地不平坦,常是足部受作的重要原因。 5.保护:根据自己体质情况,注意使用护膝、护腰、护腿、护手腕等护具。禁止动作过猛,急转身时防止膝关节受伤。 6.技巧:比赛中要勇敢果断,用技巧,打技术,减少与对方身体接触碰撞,球赛要避免不必要的盘带,断球手指不要过度伸张,以防挫伤。当上臂急剧外展、外旋时是肩关节受伤的重要原因。
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